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器官移植
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器官移植领域的又一次革命
发布时间:2017-06-12 10:40 来源:弘皓电子科技 阅读:

  体外器官保存是限制器官移植的重要制约因素,如从人肝脏供体获得肝脏后,体外保存时间最长只有12小时,否则移植成功的可能性极小。由于这一因素限制,难以进行长距离运输,这严重限制了跨区域器官移植的开展。一方面患者无法获得供体肝脏,另一方面许多潜在的可用器官因无法长时间保存而被白白浪费。

  最近一项动物实验研究发现,如果先对供体进行缓慢降低体温,然后将温度降低到零度以下,可以将动物肝脏保存在超低温非冰冻状态,这样保存的动物肝脏3天后仍然可保持存活状态。如果这种技术能用于临床,将大大提高移植的规模。

  几十年来,为了给理想供体受体配型实验争取时间,科学家尝试过各种体外器官保存的方法。但是冰冻和解冻可导致不可逆细胞损伤,尤其是器官内部结冰导致的危害最为严重。波士顿麻省总医院医学工程师Korkut Uygun等开发出一种方法,可克服器官内结冰的问题。

  首先,科学家将大鼠肝脏用含有氧气的3-O-甲基-d-葡萄糖低温溶液处理,这种化合物能避免细胞被冻结。并将肝脏缓慢降温到摄氏4度,随后将肝脏保存在摄氏零下6度。此时肝脏因为含有抗冻化合物而不会结冰。

  3天后,科学家将肝脏缓慢升温达到体温水平,并移植给另一只动物,所有被移植了超低温肝脏的动物都能存活3月以上。移植了没有经过这种处理的保存3天肝脏的动物全部死亡。这一研究今天在线发表在《自然医学》上。

  Uygun说,只要适当调整方法,这种技术就可以用于更大型的器官保存,如人类的肝脏和其他器官。

  考虑到美国FDA已经授权该方法采用的化合物可用于临床,Uygun希望3年内在完成大型动物实验后能开始临床研究。这一技术能让科学家至少每年额外得到5000个器官,这些器官都是因为保存技术问题而被抛弃。也让跨区域甚至跨洋器官运输后移植成为可能。

  冷冻保存专家21世纪医学公司首席科学家Gregory Fahy对这一技术非常认可,认为这是一次重大突破。但是他担心首先需要解决一些问题。如大型器官可能存在很大困难。Fahy相信这个技术的潜力巨大,他甚至将这一技术和80年代UW器官保护液相比。

  UW器官保护液是威斯康星大学开发,是器官移植领域的一次革命性技术。UW器官保护液主要含有乳糖酸,是主要非渗透性阴离子,分子量相对较大,能减轻冷藏时细胞的肿胀。UW器官保护液含有棉糖、羟乙基淀粉和腺苷,该液已经在国际上广泛引用。

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